Kaposis肉瘤的癥狀是什么？Kaposis肉瘤怎么治療？

　　該腫瘤結節是由梭形細胞和小血管組成。這種損害在真皮的中下層，向外可向表皮侵犯形成潰瘍，內可侵犯骨質。結節中有時可見到出血及含鐵血黃素沉著。周圍可有小淋巴管擴張、淋巴細胞浸潤、漿細胞反應及肉芽增生現象，形狀很不規則，有時還可發現有淋巴管肉瘤、血管外皮瘤及微小Kaposis肉瘤內多發的血管球瘤等改變。

　　Kaposis肉瘤患者甚至是在獲得顯著成功的治療后，腫瘤仍可能復發，對AIDS患者而言，卡波氏肉瘤可能是致死性的。因此一定要嚴加預防。

　　Kaposis肉瘤侵犯的部位很廣泛，四肢、顏面以及軀干等處，皮膚均可出現，口腔粘膜、眼瞼、粘膜處也有發生。此外，肺、肝、脾等臟器，尤其是消化道發生時易出現大出血危險。

　　臨床表現：

　　①結節型：結節呈櫻桃紅色或紫色，表面平滑，突出皮膚表面，境界清楚，質較硬，壓迫可使其體積縮小，放松后10秒內恢復原狀，此征稱為Hayne氏征。結節可分布于全身各處，但以雙下肢，腳和前臂等處最常見。典型的病灶易出血，但無疼痛，病人多為年長者，病后存活期10年左右。

　　②浸潤型：皮損互相融合，潰瘍或疣狀增生，常累及皮下和骨組織，多發生于下肢和足部。皮損中有結節存在，該型進展快，存活期不超過3年。

　　③泛發型：是指除皮損外病變廣泛侵及內臟器官組織，如胃腸道、肝、脾、呼吸道和淋巴組織等。淋巴組織被侵犯時，可稱淋巴腺樣Kaposis肉瘤。泛發型雖然只占全部病例的5％左右，但病情發展快，預后不良，常因大出血而危及生命。

　　器官移植或其他病長期應用免疫抑制劑時應長期注意監測Kaposis肉瘤的發生。有性病史、妊娠前的婦女及高危人群均應檢測HIV抗體。

　　Kaposis肉瘤的相關實驗室檢查如下：

　　(1)CD4+T淋巴細胞耗竭：T淋巴細胞功能下降，外周血淋巴細胞顯著減少，CD4

　　(2)B淋巴細胞功能失調：多克隆性高球蛋白血癥，循環免疫復合物形成和自身抗體形成。

　　(3)NK細胞活性下降。

　　Kaposis肉瘤病人新陳代謝率及消耗的總量明顯增加，對營養物質的消化、吸收利用率降低，影響葡萄糖、蛋白質、脂肪的正常代謝，應該鼓勵患者進食。放療、化療后病人會出現消化道反應。

　　(1)根據病人的喜好吃一些刺激性食物如酸、辣、咸、甜等口味的食品，也可吃生姜、生蒜。

　　(2)為避免惡心，給少油或無油的菜。

　　(3)為了防止發生便秘可多吃富含纖維素的食物如圓白菜、大白菜、韭菜、芹菜、香蕉等，以促進腸蠕動。

　　(4)口腔炎及胃炎時要給易咀嚼、易消化免刺激的軟食或半流食，多吃些動物的肝及蛋黃，必要時可服用VitB2及VitC。

　　(5)當發生骨髓抑制所致白細胞、血小板降低時，再應用升血藥的同時可給予升血藥膳(黨參、黃芪、當歸、熟地、花生、紅棗、赤小豆、鵪鶉蛋)輔助治療。

　　Kaposis肉瘤西醫治療方法

　　(1)聯合治療

　　①長春花堿。

　　②長春新堿。

　　③足葉乙甙是治療AIDS的有效藥物。

　　④博來霉素，阿霉素。

　　(2)放射療法

　　可緩解癥狀，有效劑量1800-3000rad。

　　(3)局部液氮冷凍

　　(4)免疫調節劑

　　干擾素、異丙肌苷、胸腺素、白細胞介素等。